Aanvraagformulier POH GGZ

Vul de gegevens zo volledig mogelijk in. Wij kunnen de aanvraag alleen verwerken als alle informatie compleet is.

Aanvraagformulier POH GGZ

LET OP!

Zonder uitgebreide informatie over het programma of het direct meesturen van presentaties kunnen wij uw aanvraag niet beoordelen dan wel in behandeling nemen. U kunt digitaal bijlagen toevoegen bij het aanvraagformulier. Mochten de presentaties op het moment van aanvragen nog niet gereed zijn dan hebben wij vooruitlopend op de presentaties per onderdeel dit ingevulde formulier >> nodig.

Titel nascholing *

Type nascholing *

Omschrijving leerdoelen *

Cursusmateriaal (bijv. brochure, programma) *

Locatie *

Startdatum *

Einddatum *

Starttijd *

Eindtijd *

Website met cursusinformatie (evt. aanmelding nascholing)

Inschrijfgeld per deelnemer (%) (excl. btw) *

Minimum aantal deelnemers *

Maximaal aantal deelnemers *

Specificaties docenten

Deze informatie is zichtbaar in de publieke nascholingsagenda en openbaar toegankelijk via internet.

Totaal aantal contacturen van de nascholing (excl. pauzes) *

Doelgroep

Deze informatie is zichtbaar in de publieke nascholingsagenda en openbaar toegankelijk via internet.

Wijze van kennisoverdracht

Deze informatie is zichtbaar in de publieke nascholingsagenda en openbaar toegankelijk via internet.

Indien er getoetst wordt. Soort toetsing.

Lijst met verwijzingen

Deze informatie is zichtbaar in de publieke nascholingsagenda en openbaar toegankelijk via internet.

Overzicht van de resultaten van de meest recente evaluatie

Deze informatie is zichtbaar in de publieke nascholingsagenda en openbaar toegankelijk via internet.

Wordt deze nascholing gesponsord? *

Deze nascholing wordt gesponsord door

Toelatingsvereisten *

Programmacommissie (naam, organisatie en kwalificatie(s)) *

Aanvullend cursusmateriaal voor accreditatiecommissie

Opmerkingen

Naam en voorletters aanvrager *

e-mailadres aanvrager